Extragere corp străin din piele și țesuturi moi în Bacău
Un corp străin rămas sub piele – o așchie de lemn, un ciob de sticlă, o bucată de metal sau un spin – nu se elimină întotdeauna de la sine. Când a pătruns adânc, s-a rupt sub suprafață sau zona s-a inflamat, extragerea necesită incizie și anestezie locală.
Intervenția se efectuează în ambulatoriu și durează 30-40 de minute. Cuprinde localizarea corpului străin, extragerea lui completă, curățarea plăgii și, dacă este cazul, sutura.
Un corp străin lăsat pe loc întreține inflamația, poate duce la abces și, în timp, poate migra în profunzime. Cu cât se intervine mai devreme, cu atât extragerea este mai simplă.
Intervențiile sunt efectuate de Dr. Milea Elena-Bianca, medic specialist chirurgie generală, pentru pacienți adulți. Nu este necesar un bilet de trimitere. Sunați la 0772 206 614.
Când este nevoie de extragere chirurgicală
Situațiile care necesită intervenție
Corpul străin a pătruns adânc și nu se vede la suprafață, s-a rupt în timpul încercărilor de extragere, zona a devenit roșie și dureroasă sau s-a format o colecție. Cioburile de sticlă din talpă, așchiile din degete și fragmentele metalice intră frecvent în această categorie, pentru că se fragmentează ușor și rămân bucăți invizibile la suprafață.
Când nu este nevoie de intervenție
O așchie superficială, vizibilă în întregime și care iese ușor cu o pensetă curată, se poate scoate acasă, cu dezinfectarea zonei după aceea. Diferența dintre cele două situații nu este întotdeauna evidentă, iar semnul cel mai simplu este acesta: dacă ați încercat o dată și nu a ieșit, nu insistați – fiecare încercare împinge corpul străin mai adânc.
Nu scobiți cu acul, cuțitul sau alte obiecte nesterilizate. Manevrele repetate rup corpul străin în fragmente mai mici, îl împing în profunzime și introduc bacterii într-o plagă deja contaminată. O extragere care ar fi durat câteva minute devine astfel o intervenție mai amplă.
Nu strângeți zona pentru a-l „scoate la suprafață” și nu aplicați remedii care promit că îl vor elimina singure. Dacă un fragment de sticlă sau metal este vizibil, dar înfipt adânc, nu îl trageți: poate fi lângă un vas de sânge sau un tendon, iar tragerea fără să știți ce se află dedesubt poate produce leziuni suplimentare.
Cum decurge intervenția
Întreaga vizită durează 30-40 de minute și se desfășoară sub anestezie locală, în patru etape.
Localizarea corpului străin
Se stabilește poziția exactă prin examinare, iar în situațiile neclare poate fi necesară o investigație imagistică. Sticla și metalul sunt vizibile radiologic, în timp ce lemnul și spinii nu se văd, ceea ce face examinarea clinică cu atât mai importantă.
Anestezia locală
Se injectează anestezic în jurul zonei. Singura senzație neplăcută este înțepătura, care durează câteva secunde. În timpul intervenției nu simțiți durere, ci doar atingere și presiune.
Incizia și extragerea
Se practică o incizie minimă, cât să permită accesul, iar corpul străin este extras în întregime. Se verifică dacă au rămas fragmente, pentru că o bucată rămasă pe loc întreține inflamația și duce, mai devreme sau mai târziu, la o nouă intervenție.
Curățarea plăgii și închiderea
Plaga este spălată abundent, pentru a îndepărta resturile și bacteriile introduse odată cu corpul străin. În funcție de gradul de contaminare, se închide cu fire sau se lasă deschisă, cu pansamente, pentru a permite drenajul.
Riscuri și îngrijire ulterioară
Vaccinarea antitetanos
Rănile produse de obiecte murdare, ruginite sau contaminate cu pământ prezintă risc de tetanos. Spuneți la cabinet cum s-a produs rana și când ați făcut ultimul rapel antitetanic. Dacă au trecut mai mult de zece ani sau dacă nu vă amintiți, rapelul este recomandat.
Semne că zona s-a infectat
Adresați-vă medicului dacă apar roșeață care se extinde, umflătură care crește, secreție tulbure, febră sau durere care se accentuează. Un corp străin rămas pe loc duce frecvent la abces, care necesită incizie și drenaj. După extragere sunt necesare unul sau două pansamente până la vindecare.
Întrebări frecvente
Organismul încearcă să o izoleze, formând în jurul ei o reacție inflamatorie. Uneori fragmentul este eliminat de la sine, dar cel mai frecvent zona rămâne dureroasă, se poate infecta și poate evolua spre abces. Așchiile de lemn sunt cele mai problematice, pentru că sunt poroase și rețin bacterii.
Semnele sunt durerea persistentă la apăsare într-un punct precis, o mică umflătură care nu cedează, roșeața locală care revine sau senzația de înțepătură la mișcare. Dacă disconfortul persistă mai multe zile după ce ați scos un fragment, cel mai probabil a rămas ceva.
Intervenția se efectuează sub anestezie locală, așa că nu simțiți durere în timpul ei. Cea mai neplăcută parte este înțepătura anestezicului. După ce efectul acesteia trece, poate apărea o durere ușoară, care cedează la analgezice obișnuite.
Extragerea unui corp străin din țesuturile moi, cu incizie și anestezie locală, costă 500 de lei. Tariful include localizarea, extragerea, curățarea plăgii și închiderea acesteia.